• FICHE RENSEIGNEMENTS A REMPLIR

    Posted on juin 18, 2012 by in Formalités Fiche Renseignements à remplir

    A COPIER, COMPLETER ET RETOURNER A B.CAMUS EN FICHIER JOINT A VOTRE MAIL

    * OBJET : … animation(s) /…  Spectacle(s) / … Balade(s) Contée(s) /…

    * ORGANISATEUR :

    Forme juridique : Association 1901 ?   Collectivité ?  Autre ?

    Responsable :                  en qualité de             

     Tel  :

    courriel :

    Adresse de l’établissement :

     Adresse où envoyer la facture : idem ?

    * BUDGET GLOBAL:

    Date(s) :

    Horaire(s) de(s) la prestation(s) :

    Lieu de la prestation (ex : salle de motricité, salle municipale…village ou site naturel de…) :

     Adresse précise du lieu de la prestation :

    (si Balade Contée:  lieu du RV avec la conteuse :          )